GMEDECINE ET L’ ACCREDITATION DES ETABLISSEMENTS DE SANTE
Depuis la loi de réforme hospitalière de 1996, les établissements desanté doivent mettre en place et justifier une démarche d'amélioration
continue de la qualité et de la sécurité de soins en répondant aux exigences du Manuel d'Accréditation (février 1999, actualisé juin 2003). Les constats, les améliorations mises en place ou identifiées, ainsi que l'adéquation des processus, des organisations et de la structure
aux critères d'accréditation sont régulièrement vérifiés au sein de chaque établissement par les équipes d'experts visiteurs de l'ANAES
( Agence Nationale pour l’Accréditation et l’Evaluation en Santé) La procédure d'Accréditation est tout particulièrement attentive à la collecte, au traitement et à la transmission des informations concernant
tant le patient que les processus. GMédecine constitue l'élément principal de recueil, conservation, analyse et diffusion des informations circulant dans un établissement
de santé, qu'il s'agisse, à titre d'exemple, de données patient ou de statistiques sur les évènements indésirables. De plus GMédecine a été conçu pour répondre aux exigences du manuel d'Accréditation, il devient donc à la fois :
§un outil de la démarche d’Accréditation par ses fonctionnalités d’enregistrement, traitement, analyse, accessibilité et traçabilité
des données patient
§un guide de l'Accréditation par ses potentialités de moyen permanent d’information et de formation des professionnels de santé.
La partie Dossier patientde GMédecine, permet l'enregistrement, la conservation et le partage ciblé de l'ensemble des données
patient, et ce par modules spécialisés, exemple module « dossier administratif, module analyses médicales », ...et ce touten respectant
les règles en vigueur de confidentialité, de sécurisation et d'accessibilité sélective des informations patient. Le dossier patient de Médecine
a été développé sur les bases des critères d’Accréditation des chapitres du Manuel d'accréditation.
GMEDECINE : LA REPONSE Une réelle volonté politique est mise place par le gouvernement. Dans le cadre hôpital 2007 un marché s’ouvre, et il y a un grand vide actuel dans les ressources déjà mises en place, Gmédecine apporte une
solution technique réaliste pour un déploiement industriel dans le cadre de l’orientation hôpital 2007 De plus sa situation de monopole technique
dans l’approche du système expert apporte une contribution dans l’amélioration de l’offre de santé en France.
Le dossier médical, est une véritable mémoire écrite de l'histoire du patient au sein des établissements. De plus, il est soumis à de
nombreuses manipulations et doit donc faire l'objet de la plus grande attention. C'est aussi le plus vieil outil du médecin. Véritable référence
en cas de litiges ou au cours d'expertises ; il est surtout celui dont la pertinence et l'exhaustivité seront de bons indicateurs de la qualité des
soins et de la prise en charge ainsi que de la satisfaction du patient. La multiplicité des acteurs médicaux ou paramédicaux impliqués
dans le processus de soins, la volonté des patients et de leur entourage d'être mieux informés sur leur état de santé, les impératifs
de la recherche ont conduit le législateur à promouvoir une meilleure exploitation des informations du dossier médical et à introduire
des impératifs de contenu et de structure favorisant son informatisation. Par la même, ce dossier informatisé et son exploitation permettent
la visibilité nécessaire à la maîtrise des dépenses de santé.
Afin d'éviter une trop grande disparité dans la manière de le constituer et dans un but de coordination dans les hôpitaux, le logiciel gmédecine
organise un dossier médical unique :
Il comprend des éléments de bases et/ou significatifs pour l'établissement d'un diagnostic et d'une action thérapeutique.
Il permet de suivre l'évolution du processus diagnostic, des soins, des traitements.
Il constitue une aide à la décision (système expert), avec un apport régulier d'informations permettant de structurer la démarche médicale
(alerte en cas de problèmes : ex allergie, facteurs de risque...)
Il permet d'assurer la continuité des soins au patient qui en sera le premier bénéficiaire
Compte rendu d'hospitalisation
Il doit constituer la meilleure protection vis à vis des actions médico-légales.
Ce dossier conforme aux recommandations témoignera de la qualité des soins et assurera une traçabilité totale du dossier pour la sécurité de
tous. Il est également une source de renseignements statistiques pour l'évaluation de l'activité de l'établissement et de sa dotation budgétaire
dans le cadre du PMSI. il peut aussi constituer une aide à la recherche scientifique et dans les enquêtes épidémiologiques
En résumer,nous pouvons présenter le dossier médical informatisé gmédecine comme un instrument multidisciplinaire d'un intérêt collectif,
un lien transversal entre les différents professionnels intervenant dans la prise en charge du patient et un élément fondamental
du système d'information hospitalier.
De ce fait nous pouvons dire que le dossier patient informatisé gmédecine est un ensemble de modules paramétrables permettant de structurer
les processus des établissements de santé, pour en optimiser le fonctionnement, à la fois sous l'aspect médical, administratif et de coûts.
