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Chaque jour, les médecins sont amenés à prendre des
dizaines de décisions : prescrire un examen, déclencher ou interrompre un traitement,
le modifier, ou faire admettre un patient à l'hôpital. La plupart des
décisions sont prises facilement, le plus souvent automatiquement, lorsque le
diagnostic est évident, le traitement choisi efficace et les risques nuls.
Néanmoins, dans bien d'autres cas, la bonne décision à prendre n'est pas
évidente, par exemple, lorsque le diagnostic est particulièrement incertain,
lorsque les investigations ou traitements présentent des risques, lorsque
l'efficacité des traitements disponibles n'est pas clairement établie, ou
lorsque l'éventail des choix possibles implique des arbitrages significatifs
entre des objectifs contradictoires.
En pareil cas, les avis des cliniciens sont souvent divergents, même chez
ceux qui sont consultés comme experts.
Dans un contexte aussi pointu et pour offrir un éclairage complémentaire,
dont le but est de respecter les bonnes pratiques médicales, ainsi qu' une
meilleure gestion du dossier patient, nous avons choisi de développer dans le
logiciel Gmédecine un système expert qui est potentiellement capable d'aider
à la prise de décisions en fonction des connaissances actualisées de la
science médicale.
QU ’EST CE QU ’UN SYSTEME EXPERT ?
Un
système expert est un ensemble de logiciels modélisant, dans un domaine
précis (généralement très circonscrit), les compétences et les modes de
raisonnements d'un ou de plusieurs experts
Evolutif, le système expert Gmedecine évite d'avoir à
écrire de nouveaux programmes pour réinjecter de l'information; grâce à son
module d'acquisition, il est facile d'incorporer une donnée nouvelle en cours
d'utilisation.
A l'inverse, la machine rendue intéractive peut "évaluer" une
erreur commise en cours de tache par l'utilisateur.
En fait, le système expert est conçu pour aider un utilisateur dans un
domaine particulier à trouver la solution adaptée à son questionnement, et ce
dans l'état actuel des connaissances de la science.

LA CONCEPTION D’UN SYSTEME EXPERT
L'ingénieur utilise, pour élaborer son système expert, une méthode
essentiellement "clinique" empruntée aux sciences humaines.
D'une manière générale, le concepteur vise à dégager trois niveaux au sein de
la masse des connaissances:
Le
niveau structurant:
Concerne les procédures déductives utilisées dans le domaine considéré pour
atteindre la certitude. C'est là que se niche le fameux "sens
commun".
Le
niveau conceptuel:
Ou figureront les concepts dont le spécialiste fait un usage courant.
Le
niveau cognitif:
Contiendra une quantité maximale de connaissances brutes relatives au domaine
en question.
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